Alkol koma

алкоголь и мужчина Alkolizmin hastalık olmadığı gerçeği hiç kimse şüphe duymuyor. Alkolizm tedavisi uzun ve zordur. Alkolikler, bu bağımlılığın ya da kazaların yol açtığı hastalıklardan, ihmal yoluyla ölmektedir. İçmenin komplikasyonlarından biri de alkol koma.

En kötüsü, alkolik koma sadece alkolizmin arka planında değil, alkolün zehirli etkisinin, küçük bir içen veya komünizde sadece tatilde olan bir insanda koma gelişmesine neden olabileceğidir. Bakalım neden alkol koma ortaya çıkıyor, ne var?

Alkol koma nedenleri

İnsan vücudunu etkileyen etanol veya alkol, alkol zehirlenmesine neden olur. Pek çok kişinin alkolün ruh halini iyileştirebileceğine inanmasına rağmen, rahatlatır - bu sadece alkolün eyleminin ilk aşamasıdır. Daha sonra vücutta hayati süreçler sağlayan uyuşukluk, ilgisizlik ve daha sonra beyin fonksiyonları bastırılır.

Kandaki alkol içeriği% 3 ise, alkol koma ortaya çıkabilir, bu ciddi alkol zehirlenmesine tekabül eder. Bazı durumlarda, kısa bir sürede 300-500 ml sarhoş bile alkolik komaya yol açabilir. Alkol mukoza zarları tarafından kolayca emilir, sarhoş dozun beşte biri miden kanın içine girer, gerisi bağırsakta yavaş yavaş emilir.

человек в коме

Şiddetli alkol zehirlenmesinin gelişmesine katkıda bulunur:

  • midede yiyecek eksikliği (aç karnına alkol içemezsiniz);
  • Tüketilen alkol miktarı (küçük dozlarda alkol ter, idrar ve solunum yoluyla elimine edilir, bunların% 90'ı karaciğerde ayrışır);
  • Alkollü içeceklerin içilmesi (alkol içeriği kuvvetli içeceklerde daha yüksektir, ancak% 30'a varan oranda kuvvetle içilmesi daha hızlı emilir).

Kandaki alkol miktarı 0,3–0,7 (ppm) olduğunda alkol koma gelişir ve bu, kısa bir süre içersinde, normal anayasaya sahip, 0.5 litre% 96'dan daha az alkol içerir. Kanın 5-8 g / l etanol içeriyorsa alkolden ölüm meydana gelir.

Tabii ki, alkollü içeceklerin alımına tepki tüm insanlar için farklıdır ve bunlar en yaygın göstergelerdir. Alkolik koma ve kanda daha az miktarda etanol bulunan kişiler bulunurken, diğerleri daha büyük bir doza sahip olmalıdır. Buna ek olarak, yoğun, yağlı gıdalar emilimini yavaşlatır ve alkol daha önce konsantrasyonunu öldürür.

Alkol koma nedir? Bir insanın koma geliştirdiğini nasıl belirleyebilirim? Alkol komaları, alkol içme zeminine karşı bir kişinin bilinç kaybına uğradığı, güçlü bir ses (cry), tokatlar ve amonyak kokusu ile bile iyileşmediği bir durumdur.

Alkolik koma ile, derinleştikçe belirtiler değişir. 3 evre koma var.

  1. девушка в коме Alkol koma gelişiminin başlangıç ​​aşaması. Bilinç yok, bir kişi uzuvlarda bazı hareketler yapabilir, ancak bunlar düzensizdir. Bazen kasların istemsiz kasılmaları görülür, bunlar arasında mide düz kasları (kusma), mesane (istemsiz idrara çıkma) bulunur. Yüzün derisi mor veya mavimsi. Öğrenciler daraltılır, ama ışığa bir tepki vardır, bazen yüzer hareketler vardır. Solunum, artan tükürük ve mukus nedeniyle sık görülür, ancak kısırdır. Basınç normal veya biraz yükseltilmiş, darbe sık görülür.
  2. Alkol koma gelişiminin ortalama evresi. Heyecan azalır, hastanın kasları gevşer. Basınç azalır, mermi yavaş, zayıf olur. Öğrenciler ışığa cevap vermezler. Solunum yavaşlar, yüzeysel hale gelir. Çoğu zaman dışkı ve idrar boşaltılır.
  3. Alkol koma gelişiminin derin evresi. Solunumun daha da büyük depresyonu ile karakterizedir, nadir görülür, rahatsız edici ritim, duraklama olur. Bu, dokulara oksijen verilmesini azaltır ve yüz mavimsi hale gelir. Hasta soluk, bacaklarda siyanotik (mavimsi), yapışkan ter var. Bu kalbin yavaşlaması nedeniyle, nabız zayıf palpe edilebilen ipliksi, basınç düşüyor. Organlara giden bozulmuş kan akımı böbreklerde değişikliklere neden olabilir. İdrar karanlık olur, kahverengi, kanlı olabilir. Bu, akut böbrek yetmezliğinin (ARF) gelişiminin bir belirtisidir. Ancak daha sıklıkla bu aşamadaki ölüm nedeni akut kalp veya solunum yetmezliğidir.

Sokakta alkol koma belirtileri olan bir kişi bulursanız, hemen bir ambulans çağırmalısınız! Alkolik koma belirtileri: bilinç yokluğu, sese tepki, tokatlar, öğrenciler ve ağızdan alınan alkol kokusu.

Alkol koma başlangıcında ilk belirtiler

у мужчины кружится голова

Alkolik bir koma gözünüzün önünde geliştiğinde, belli bir dozda alkol aldıktan sonra kişinin baş dönmesi hissetmeye başladığını, kendisinin dehşete düştüğünü, nerede olduğunu her zaman anlayamadığını, odaların yerini bildiği bir yerde karıştırdığını, gerekli maddeleri bulamadığını görebilirsiniz. Soluk bir yüz, zayıflık, uzamış pupiller, kas seğirmeleri veya kramplar, alkol komalarının ilk belirtileridir.

Eğer bu sefer midesini boşaltmasına yardım etmek, kusmaya neden olmak, 5-6 tablet aktif kömür vermek ve yan yatırmak, daha sonra koma olmayabilir. Adam uyuyacak. Sabah, tabii ki, bir kalıntıdan büyük acı çekecektir. Baş ağrısı, ishal ve diğer dispeptik rahatsızlıkları (kusma, mide bulantısı, mide ekşimesi) meydana gelebilir. Solunum ve kalp rahatsızlıkları yoksa, bu durum evde tedavi edilebilir. Güçlü sesler, ışık tahriş ve baş ağrısına neden olabileceği için, hastaya dinlenme sağlamak gereklidir. Bir içme rejimi kurmak gerekir - vücuttan alkol alışverişi ürünlerini hızla kaldırmak için bol su, meyve suları, maden suyu. Acı ilacı içebilirsiniz.

İlk yardım

Hasta bayıldı ve başkalarına cevap vermediğinde, hemen bir ambulans çağırın! Tabii ki, alkol komalarının başlangıç ​​aşaması çoğu zaman kendi başına gider, ama bu riske değmez. Kalbin rahatsızlığı ve nefes almaması durumunda ne kadar süre bir alkolik koma sürer? - Cevaplamak kolaydır - 6 saatten fazla değil. Bu süre zarfında hastanın çevreye verdiği cevap değişmemişse, o zaman koma ikinci aşamaya geçmiştir ve yoğun tedavi gereklidir. Bu tehlikeli bir durumdur, bu nedenle komadan kendiliğinden bir çıkış beklememelisiniz, ilk işarette bir ambulans çağırmanız gerekir.

Ambulansın gelişinden önce ne yapmalıyım? Alkol koma gelişiminin ana tehlikesi, aspirasyon (solunum yollarındaki mukus veya kusmuk yutma) veya dilin batması nedeniyle solunum bozukluğudur, larenksin girişini engeller ve hava akımını akciğerlere akıtır. Bu nedenle, alkol koma belirtileri varsa, acil ilk yardım aşağıdaki adımları içerir.

поза на левом боку при коме
hastayı sol tarafına koy
  1. Hastayı sol tarafa yatırmak gerekir. Onun pozisyonunun kararlı olması için, sol kolunu öne doğru uzatması ve bacağını dizde bükmesi gerekiyor.
  2. Kusma ağzını temizle. Bu, elinizde kelepçe ve gazlı bezler yoksa, bir parça bezle sarılı işaret parmağı ile yapılabilir.
  3. Burun pasajında ​​aşırı mukus veya kusma, doktor ambulansı emilerek çıkarılır, ama bu sıradan şırınga ile evde.
  4. Dili batırmamaya dikkat edebilmek için, kafayı geri atabilir ve alt çeneyi ileri doğru itebilirsiniz. Bunu yapmak için, başparmağınızla alt çenenin köşelerine bastırın ve işaret parmaklarıyla çeneye bastırarak ağzını açın. Ambulans doktorları bunun için bir dil tutacağı veya özel hava kanalları kullanabilirler.
  5. Bir hastanın konvülsiyonları olduğunda, onu tutmanız gerekir, böylece yakın mobilya parçalarına çarpmaz.

Alkolik koma için ilk yardım, aspirasyon pnömonisi gibi komplikasyonları önlemeye yardımcı olur. Bu, akciğerlerde kusma sırasında mide içeriğinin sindirilmesinin neden olduğu tehlikeli bir durumdur.

Diğer bir komplikasyon - laringospazm, kusma ile tahrişin arka planına karşı, vokal kordlar keskin bir şekilde sıkıştırıldığında ve hasta nefes alamıyorsa. Böyle bir durumda, acil bir trakeal entübasyon gerekli olabilir - bir trakeotomi (havanın akacağı dış ortam ile bir delik oluşturmak için deri, deri altı dokusu ve trakeada bir insizyon yapılır). Bu sadece bir uzman tarafından yapılabilir.

Alkol koma, ICD'nin 10 - T51 koduna sahiptir, bu da hastalığın uluslararası sınıflandırmasına göre ayrı bir hastalık olarak kabul edildiği anlamına gelir.

Bir kişiyi alkolik komadan çıkarmak için, aşağıdaki terapötik önlemler gereklidir.

  1. стакан с водой
    mide yıkamak

    Suyu temizlemek için mideyi bir mide tüpü ile yıkayın. Mide, bir prob olmadan evde yıkanarak, kabul edilemez, aspirasyona yol açabilir.

  2. 1,5–2 litre hacimde intravenöz fizyolojik ve% 5 glikoz solüsyonları ile yoğun tedavi uygulayın. Aynı zamanda kanın asiditesini azaltacak olan% 4'lük bir sodyum bikarbonat çözeltisinin eklendiği gösterilmiştir. Alkol alışverişi ürünleri nedeniyle yükselir.
  3. Vücuttan suyun çabuk uzaklaştırılması için, diüretikler enjekte edilir ("Furosemide"), önce enjekte edilen ve atılan sıvı miktarını izlemek için mesaneye bir kateter koymanız gerekir. Alkolik koma, beyin aktivitesinin beyin aktivitesinde ciddi bozulmalara neden olabilen beyin hipoksisi (oksijen eksikliği) ile birlikte olduğundan, bu önemlidir. Bu nedenle, çözeltilerin yoğun uygulanmasının arka planına karşı, ozmotik preparasyonlar kullanılır ("Mannitol").
  4. раствор «Маннитол» Atropin uygulaması akciğerlerdeki aşırı tükürük ve mukusun azaltılmasına yardımcı olur ve aynı zamanda kalbin çalışmasını destekler ve yavaş nabzı (bradikardi) önler. Bradikardinin görünümü, alkolik koma derinleşmesinden bahseder.
  5. Kan basıncındaki düşüş vasküler yollarla veya hormonal ilaçlarla ayarlanabilir.
  6. Etanolün çürümesinin alkol zehirlenmesi ürünleri, sinir sisteminin hücrelerini, B vitaminlerini, C vitamini, nikotinik asidi olumsuz yönde etkilemektedir.
  7. Solunum problemleri ortaya çıkarsa ya da hastanın kusmuk olması, entübasyon (endotrakeal tüpün trakeaya sokulması), akciğer gövdesinin ve bronşların bronkoskop veya emilim ile temizlenmesi ve akciğerlerin suni havalandırması belirtilir. Daha sonra hastaya pnömoniyi önlemek için bir antibiyotik tedavisi verilir.

Alkol koma sonuçları

Zamanında yeterli tedavi ile hasta 2-4 saat içinde alkolik komadan ayrılır. Ancak, alkolik komaların uygun bir şekilde seyretmesi bile, bir düşüş, baş ağrısı, hafıza bozukluğu sırasında çürükler ve yaralanmalar şeklinde sonuçlara neden olur. Alkol komalarının bazı etkileri hastanın durumunun ve ölümünün daha da kötüleşmesine neden olabilir.

  1. снимок с воспалением лёгких
    zatürree

    Akut böbrek yetmezliği. Vücudun ağırlığı altında kasların uzun süreli sıkılmasıyla oluşur. İçlerinde bulunan miyoglobin, tübüllerini tıkayan böbrekler tarafından yok edilir ve atılır. Bu, tutucuya yol açar. Bu nedenle, alkolik bir komadaki bir kişi aynı duruşta uzun süre bırakılamaz, periyodik olarak onu ters çevirmeniz gerekir.

  2. Akciğerin aspirasyonun arka planına karşı enflamasyonu. Mide suyunun agresif etkisi, akciğer dokusunun tahribatına neden olabilir ve enfeksiyonun girişi prognozu önemli ölçüde kötüleştirir.
  3. Serebral korteksin hücrelerinin alkol zehirlenmesinin arka planında tahrip edilmesi, zihinsel yeteneklerde veya demansta azalmaya yol açabilir.

Alkol koma ölüme yol açabilecek tehlikeli bir durumdur. Koma başlangıcındaki ilk belirtilerde, bir ambulans çağırın, sadece zamanında tıbbi bakım sağlayın, bir kişinin hayatını kurtarabilir.

yükleniyor ...